Поездка на рыбалку, тем более многодневная и в отдаленные места, где
нет возможности обратиться к врачу, требует от рыболовов определенных
знаний и готовности в случае необходимости самостоятельно оказать
нужную помощь и себе, и свои спутникам. Игорь Голищенко, врач по
профессии и рыболов по увлечению, продолжает рассказывать о том, какие
медикаменты всегда должны иметься в рыбацкой аптечке и в каких случаях
и как их следует использовать.
Деликатная тема
Следующая группа лекарств, необходимых в аптечке, это препараты для
лечения гастроэнтерологических расстройств. В походе значительно
меняется и характер пищи, и ее качество, не всегда есть возможность
хорошо вымыть руки, меняется и качество питьевой воды. Все это может
вызвать диспепсию, высок риск развития и кишечной инфекции. Жидкий стул
– вещь хотя и не смертельная, но всегда неприятная. Действие широко
рекламируемых в СМИ препаратов на основе лоперамида («Имодиум»,
«Лопедиум») основано на резком снижении моторики толстой кишки и
повышении тонуса сфинктеров. По сути, они препятствуют физиологической
реакции организма – удалению из кишечника продуктов, не подлежащих
пищеварению, и решают только малую часть проблемы с расстройством
пищеварения. В случае если его причиной стало развитие кишечной
инфекции, это только усугубляет ситуацию. Тем не менее, эти препараты
необходимы в дороге и некоторых других деликатных ситуациях. Принимать
их систематически не имеет смысла, так как они не устраняют саму
причину расстройства. Если в течение суток на фоне приема лоперамида
сохраняется жидкий стул, необходим прием кишечных антибиотиков. Поможет
здесь старый, проверенный временем препарат левомицетин. Принимаем его
в течение одного- двух дней по 0,5 г два раза в день. Обычно этого
достаточно, чтобы решить проблему большинства кишечных инфекций. Антибиотики и пробиотики
Необходимы в аптечке и антибиотики широкого действия. Их задача –
предотвратить гнойносептические осложнения ран, инфицированных мозолей
и, кроме того, гнойных заболеваний кожи (фурункулез) или ангины.
Показанием к их применению является повышение температуры тела, озноб и
признаки микробной интоксикации организма (общая слабость,
недомогание), а также увеличение и болезненность лимфатических узлов.
Антибиотиков существует множество, неспециалисту в них легко
запутаться. Нужен препарат широкого спектра действия. Конкретные
рекомендации здесь дать сложно, но я бы посоветовал иметь в аптечке
упаковку «Цепролета» (принимается два раза в день по 0,5 г) или
«Флемоксина» (принимается два раза в день по 1,0 г). Важно помнить, что
если вы начали принимать антибиотик, делать это следует систематически,
курсом не менее 5–7 суток. Лечебное действие развивается не сразу, а
обычно начиная со вторых суток. Перерыв в курсе приема антибиотика
значительно снижает его эффективность. Однако антибиотик уничтожает не
только патологическую флору кишечника, но и местную, которая находится
в симбиозе с вашим организмом и очень важна для его нормального
функционирования. Поэтому всегда есть смысл после окончания действия
антибиотика (обычно это 12–18 часов после последнего приема) принять
один-два раза препарат-пробиотик и восстановить нормальную флору
кишечника. Лучший из этой группы препаратов – «Пробифор». Он содержит
микроколонии «правильных» бактерий, адсорбированных на порошкообразном
активированном угле. Этот препарат значительно превосходит по
эффективности «Линокс» и другие широко рекламируемые пробиотики. К
важным особенностям пробио-тиков относится то, что принимать их нужно
только после еды, по 1–2 пакетика, растворяя содержимое в теплой
кипяченой воде. Для восстановления нормальной кишечной флоры обычно
достаточно одного-двукратного приема «Пробифора».
Не ношпой единой
Не будут лишними в аптечке и спазмолитики. Их задача – устранять спазм
различных отделов пищеварительного тракта при проявлениях диспепсии.
Широко рекламируемый в СМИ препарат «Но-шпа» давно морально устарел.
Необходимы препараты селективного действия, не расслабляющие гладкую
мускулатуру стенок сосудов и вызывающие гипотонию, а действующие
избирательно на мускулатуру кишечника и клапанов (сфинктеров)
пищеварительного тракта. Можно рекомендовать взять с собой по одному
блистеру «Дюспаталина» и «Тримедата». Первый решает большинство проблем
с работой билиарного тракта (печень, желчный пузырь, желчные протоки),
а последний обладает еще и прокине-тическим действием и восстанавливает
правильную моторику всех отделов желудочно-кишечного тракта.
Гастрит – дело тонкое
Также необходимы в аптечке и анта-циды. Прием «Гостала» или
«Фосфолюгеля» устранит изжогу и боли в желудке. Это особенно необходимо
тем, кто страдает хроническим гастритом или рефлюксной болезнью
пищевода. Прием консервированной или грубой пищи может вызвать
обострение этих заболеваний. Антациды связывают свободную соляную
кислоту желудочного сока и устраняют ее травмирующее действие на
воспаленную слизистую желудка и пищевода. Однако рекомендовать
препараты, подавляющие синтез в организме самой соляной кислоты
(«Омепразол», «Рабепразол») я бы не стал. Кислота желудочного сока
является естественным барьером против большинства микроорганизмов,
попадающих в желудочно-кишечный тракт с пищей. Отсутствие этого
барьера, вызванное теми или иными препаратами, может способствовать
развитию в полевых условиях кишечной инфекции. Ну вот, пожалуй, и все.
Хочется еще раз напомнить, что любой, самый лучший препарат бесполезен,
если не знаешь, как он работает и для чего нужен. Если вы далеки от
медицины, советую составить список лекарств, находящихся у вас в
аптечке, и краткое описание их действия, причин и условий приема.
Надеюсь, что эта статья поможет вам в трудную минуту.
Берегите себя! Нас всегда ждут дома!
